Düsseldorf-Kuzey Ren-Vestfalya (NRW) eyaletinde, 112 acil numarası üzerinden çağrılan ambulanslara katkı payı getirilmesi olasılığı kamuoyunda geniş tartışma yarattı. Özellikle Essen kentinde gündeme gelen modele göre, bazı vakalarda ambulans hizmeti için vatandaşlardan 267 Euro’ya kadar ücret alınması söz konusu olabilir. Böyle bir uygulamanın 2026 yılından itibaren yürürlüğe girmesi ihtimali değerlendiriliyor.
Belediyeler ile sigortalar arasında maliyet krizi
Tartışmanın odağında, belediyeler ile yasal sağlık sigortaları (GKV) arasında uzun süredir devam eden maliyet paylaşımı anlaşmazlığı bulunuyor. Belediyeler, şu duruma dikkat çekiyor. “Ambulans olay yerine intikal ediyor, tıbbi değerlendirme ve ilk müdahale yapılıyor, ancak hastanın hastaneye nakli tıbben zorunlu görülmüyorsa”, sağlık sigortaları maliyeti üstlenmiyor.
Bu yüzden Ortaya çıkan giderlerin yerel bütçeleri zorladığı, ileride bu açığın hastalara yansıtılabileceği ifade ediliyor.
267 Euro’ya varan ücret gündemde
Essen Belediyesi’nin verdiği bilgilere göre, “acil durum” olarak kabul edilen; ancak hastaneye naklin yapılmadığı bazı ambulans müdahalelerinde, vatandaşlardan yaklaşık 267 Euro talep edilmesi planlanıyor.
Öte yandan, planlı hasta taşımalarında – örneğin diyaliz, kemoterapi ya da düzenli tedavi randevularına gidişlerde – daha düşük katkı payları söz konusu olabilir.
Uygulama henüz karara bağlanmadı
Söz konusu model şu aşamada NRW genelinde bağlayıcı bir karar niteliği taşımıyor. Hem eyalet düzeyinde hem de şehir ve ilçe bazında farklı çözümlerin gündeme gelmesi mümkün görülüyor. NRW Eyalet yönetimi ile sağlık sigortaları arasında görüşmelerin sürdüğü, finansman ve hukuki çerçevenin netleştirilmesi için çalışmaların devam ettiği bildiriliyor.
“Ücret korkusu 112’yi aramayı engellememeli”
Sosyal kuruluşlar, doktorlar ve sağlık uzmanları, ücret endişesi nedeniyle gerçek acil durumlarda bile vatandaşların 112’yi aramaktan çekinebileceği uyarısında bulunuyor.
Uzmanlar, kalp krizi, felç, ağır kazalar gibi hayati risk içeren durumlarda insanların hiç tereddüt etmeden 112’yi araması gerektiğinin altını çiziyor. Bu nedenle olası düzenlemenin, acil sağlık hizmetlerine erişimi zayıflatmayacak, aksine sistemi sürdürülebilir kılarken hastaların güvenliğini de garanti altına alacak şekilde tasarlanması gerektiği vurgulanıyor.
Kararın 2025–2026 döneminde netleşmesi bekleniyor
Konuya ilişkin nihai kararların 2025–2026 yılları arasında netleşmesi bekleniyor. Hem belediyeler hem de sağlık sigortaları, artan maliyetlere rağmen acil sağlık hizmetlerine erişimin korunması gerektiğini belirterek, bu çerçevede ortak bir çözüm arayışını sürdürdüklerini ifade ediyor.
