BERLİN – Almanya’da yasal sağlık sigortası (GKV) sistemini iflastan kurtarmak ve prim artışlarının önüne geçmek amacıyla Sağlık Bakanı Nina Warken tarafından kurulan uzmanlar komisyonu, beklenen raporunu tamamladı. Raporda sunulan radikal çözüm önerileriyle, sistemde yaklaşık 40 milyar Euro tutarında devasa bir tasarruf potansiyeli olduğu vurgulandı.
Klinikler, muayenehaneler ve ilaç üreticileri hedefte
Komisyonun sunduğu plana göre, tasarruf yükünün önemli bir kısmı sağlık hizmeti sunan taraflara yüklenecek. Doktor muayenehaneleri, hastaneler ve ilaç üreticileri için yaklaşık 19 milyar Euro’luk bir kesinti öngörülüyor. En dikkat çekici önerilerden biri ise sağlık çalışanlarına ve kurumlara yapılan ödemelerin, sigorta kasalarının gelir artış oranını geçmemesi kuralının getirilmesi.
Hastalar için ilaç fiyatları artabilir
Reform paketi sadece sektörü değil, sigortalı vatandaşları da yakından ilgilendiriyor. Uzmanlar, ilaçlar için ödenen katkı paylarının (Zuzahlung) artırılmasını tavsiye ediyor. Ayrıca, sağlık sistemine ek kaynak sağlamak amacıyla tütün ürünleri, alkol ve şekerli içeceklerden alınan vergilerin yükseltilmesi ve bu gelirlerin doğrudan sağlık kasalarına aktarılması öneriliyor.
Komisyon ayrıca, “Bürgergeld” (Vatandaşlık Ödeneği) alanların sağlık giderleri gibi sigorta kapsamı dışındaki hizmetlerin maliyetini Federal Hükümet’in üstlenmesi gerektiğini belirtti.
Göçmen toplumu ve düşük gelirli aileler için riskler
Almanya’da yaşayan Türk toplumu ve diğer göçmen grupları arasında, özellikle düşük gelirli işlerde çalışan veya kalabalık aile yapısına sahip olan kesimler için bu reformlar büyük risk taşıyor. İlaç katkı paylarının artması, kronik hastalığı olanlar ve dar gelirli ailelerin bütçesini daha da zorlayabilir.
Ayrıca, göçmenlerin yoğun olarak hizmet aldığı yerel muayenehanelerin (Hausarzt) bütçelerinde yapılacak kesintiler, randevu bulma süreçlerini uzatabilir ve hizmet kalitesini etkileyebilir. Şekerli içeceklere ve tütün ürünlerine gelmesi planlanan ek vergiler ise tüketim alışkanlıkları üzerinden hane halkı giderlerini doğrudan artıracak bir diğer unsur olarak öne çıkıyor.
